Antigamente, o sexo era feito com as mulheres reais. Acho que isso era até um

certo fator de risco para estupro, talvez, até por isso, os lugares eram mais separados em lugares para homens e para mulheres, no passado.
Ainda mais, lugares com baixo acesso à pornografia atualmente costumam ser lugares mais violentos e com rigor muito grande nos hábitos de vida (oriente médio, países islâmicos, e alguns outros, em que inclusive homens não andam com shorts, nem com o cabelo que preferirem, e mulheres precisam ficar completamente cobertas e com limitações de locomoção. Era até similar ao que ocorria em conventos). Na Coréia do Sul, o número de assédios é tão notável que as câmeras produzidas por lá vêm com barulho. Esses tipos de restrição prejudicam a saúde da população, que acaba encontrando formas mais patológicas de suprir suas necessidades sexuais. Sem camisinha, os jovens da Coreia do Sul, por exemplo, usam sacolas de supermercado, aumentando as chances de engravidar, a medida por lá é em geral, o abortamento.
As Filipinas seguem por uma linha parecida, e assim, se vai.