Acredito que o principal fator, ou um dos principais, seja exatamente por fazer nesses paises

de fora mais falidos que o nosso, tenho certeza que formados nos EUA ou EU teriam salários iguais, se não melhores.. E o fato principal é que as escolas médicas nesses países, Bolívia, Argentina, Paraguai e por ai vai, não estão de acordo com o que é proposto na educação médica aqui do Brasil (matérias diferentes, ausencia de certas matérias e presença de outras) ou seja, o cara é formado num lugar que não é reconhecido/controlado pelo que é "certo" aqui no brasil.

(Espero que tenha entendido, acho que ficou confuso xD)