Pode ser os dois. Alguém com problemas emocionais quer ter a atenção, e não que
isso seja algo ruim, porque todo ser humano quer ter atenção e se sentir cuidado, mas não acredito que isso se aplique a todos os casos. A quem se mutile como forma de mudar a raiz da dor, que passa de emocional pra física. A quem se mutile como uma maneira de pedir ajuda, já que doenças mentais são completamente negligenciadas. A quem se mutile porque está inserida em um grupo que faz a prática do mesmo e se sente tentado a experimentar. Não dá pra colocar todos os casos em uma caixinha e nomear. Não dá pra julgar coisas sérias assim.