E como é que eu vou advinhar?
Pode ser que ele esteja dizendo que ela está

com o psicológico ruim, talvez ele esteja dizendo que ela está feia, talvez fora de forma, talvez tenha algo de errado, talvez ela esteja indo mal na faculdade, talvez ela esteja mal no trabalho...
Enfim, pode ser um milhão de coisas que podem "estragar" uma pessoa. Depende do contexto.