É uma forma de espelhamento, onde se infringe ao outro suas dores concientes ou inconcientes.

O sádico puni o parceiro no lugar de quem um dia o feriu. O masoquista, se submete aos assoites, porque essa é a forma de proximidade que teve com alguém que deveria cuidar, mas a maltratava.
Na realidade tanto o sadismo como o masoquismo são patologias; estamos falando de um transtorno psicológico emocional de pessoas que se utilizam da dominação, da flagelação da dor para se ter prazer na relação sexual.
Muitos casais tem comportamento de bater e assoprar um transtorno que merece também cuidados especiais.
Tanto o dominador como o dominado precisam de ajuda.