No caso eu pagaria para realizar o exame.
Pagando você faz quase qualquer tipo de exame, salvo algumas exceções.
Mas normalmente o médico
vai ver se existe a necessidade do exame. Quando eu preciso fazer exame de sangue, de rotina, eu nem peço ao médico, vou direto no laboratório, tiro o sangue, pago e espero o resultado de casa, na internet.