Pesquisa reversa do Google. Printa a foto, e faz a pesquisa. Se for fake, vão aparecer resultados iguais internet afora, com nomes diferentes, de outros países, etc. Mas se for o perfil, e não a cara da pessoa que você quer saber se é fake, só olhando data de criação do perfil, quantos seguidores tem, quais são os seguidores, etc. Se tiver seguidor impessoal, como lojas, perfis de vendedor, perfis genéricos, etc é um sinal de que não tem gente conhecida naquele perfil, logo a pessoa criou e deixou ali e os seguidores são mera casualidade.
Se você conhecer a pessoa, só checando se os seguidores são amigos, parentes, etc. Se não, é bem difícil saber