Em geral, costuma iniciar com algum distúrbio de ansiedade.
Não é a toa que a ansiedade

atualmente é eventualmente tratada com anti-depressivos, na falta de efeito de acompanhamento psicológico, (ansiolíticos provocam dependência, são os benzodiazepínicos, como o diazepan ou o clonazepan, é até absurdo que usem isso para o sono e que ainda sejam tão difundidos, o "desmame" pode ser complicado).