Como um homem trans faz sexo sem se identificar com o sexo do corpo?

Pra quem não entendeu:
Homem trans: uma pessoa que nasceu em corpo de mulher, mas se identifica e se sente como homem. Geralmente o pessoal trans se setem mal com o proprio corpo ou as partes dele que não sao o genero que se identifica.
Sexualmente falando.... geralmente um homem trans pode usar a vagina, o anus pra sexo (pra ter orgasmo).

Mas.... ele em teoria se sentiria mal com o corpo femi...