Para declarar imposto de renda é necessário a nota fiscal ou só o recibo já vale?

depende do tipo de despesa que vc pretende declarar.
despesas médicas por exemplo sao recibos emitidos por médicos e devidamente identificados.
Porém, se vc nao for fazer a declaraçao completa, esses custos nao precisam ser declarados. Seria entao no modo simplificado.

Veja, simule antes pra ver qual mais interessante.