Maioria não, mas é uma cultura entre jovens.
Problema psicológico envolve afastamento social por culpa e vergonha. Excluir-se dos padrões de beleza da sociedade implica em distanciamento social e identificação cultural com semelhantes. No geral essas pessoas querem principalmente o primeiro, mas racionalizam dizendo a si mesmas que é o segundo, uma expressão autêntica de sua natureza, geralmente percebida por elas como livre, criativa e distinta. Mas isso não é verdade: elas apenas estão escolhendo outros grilhões, próprios.
Além disso, há mais: se há problema psicológico, há desajuste social, então essas pessoas não se adaptam à sociedade como ela é, não conseguem aceitar as regras, e essa é uma forma de não apenas expressar crítica aos padrões, mas chamar a atenção para si e para isso.